
La atención a la salud en California suele ser costosa, por lo que la gran mayoría de sus habitantes cuentan con un seguro (aseguranza) de salud que los proteja. Esto no sólo es una buena idea, desde el 2020 tener un seguro médico es una obligación para los residentes en California. Este mandato también ha implicado más apoyos para que los seguros médicos sean más accesibles para la población.
Tres opciones para obtener un seguro médico:
Muchos empleadores ofrecen como parte de sus beneficios apoyo con la totalidad o una parte del seguro médico y en ocasiones hay la posibilidad de que estos beneficios se extiendan a uno o varios miembros de tu familia.
Hay al menos tres opciones para obtener un seguro médico dependiendo básicamente de tus ingresos.

Medi-cal
Ofrece cobertura de salud gratuita o de bajo costo para las personas elegibles que viven en California. Para obtener los beneficios de Medi-cal tendrán que comprobar tus ingresos, tu número de Seguridad Social (SSN), si lo tienes, y tu estatus migratorio, esta información es confidencial.
Los adultos de 19 a 50 años pueden calificar para beneficios limitados de Medi-cal, incluso si no cuentan con un SSN o no pueden probar un estatus migratorio. Los beneficios cubren emergencias, situaciones relacionadas con el embarazo y servicios de cuidado de largo plazo ( se conoce como Medi-cal de emergencia).
Las personas menores de 19 años y de 50 años en adelante pueden obtener cobertura completa (a partir de mayo de 2022) independientemente de su situación migratoria (esta es una disposición de junio de 2022). Así, aquellas personas mayores de 50 años que tenían Medi-cal de emergencia cambian automáticamente a cobertura completa.
Para ser elegible de Medi-cal, los ingresos anuales son el criterio de elegibilidad. Es decir, deberás comprobar un ingreso anual de $18,755 o menos para una sola persona y $38,295 o menos para una familia de cuatro (datos 2022).
Para saber más de Medi-cal…
Covered California
Es el mercado de agencias aseguradoras que operan en el Estado, donde puedes comparar la oferta y elegir la que sea más conveniente para ti. Si cumples con los criterios podrás recibir apoyo para financiar el costo de la póliza.
Entre los criterios de elegibilidad, además del SSN, están los ingresos anuales, que a partir de 2022 deberán ser de hasta $19,320 para una persona y $39,750 para una familia de cuatro, y que no sean elegibles en Medi-cal. Las personas que califiquen podrán inscribirse en los planes de Covered California en cualquier momento del año.
Dependiendo de cada caso, es posible incluso tener un seguro con el apoyo de Covered California y cierta cobertura con Medi-cal.
Para saber si calificas y tener toda la información que necesites sobre este programa, te recomendamos revisar la página de Covered California y/o ponerte en contacto con un agente al teléfono: 1 (800) 300 1506.
Finalmente, si no eres elegible para los apoyos anteriores deberás contratar y cubrir una póliza de seguro por tu cuenta. Es posible adquirir un seguro a través de Covered California aún si no cuentas con el apoyo o lo puedes hacer a través de la agencia aseguradora que más te convenga.
En la mayoría de los casos hay un periodo específico en el año (conocido como open enrollment) para contratar o cambiar de plan o de seguro, que es entre noviembre y enero. Sin embargo, hay excepciones para situaciones especiales, como que te acabas de mudar a California o el nacimiento de un hijo, entre otros. Entonces tendrás un plazo de 60 días a partir del día del evento para obtener un seguro, lo que se conoce como periodo de “inscripción especial” (special enrollment).

Por lo general, una aseguradora puede tener dos o tres categorías de cobertura:
HMO (organizaciones de alto mantenimiento) generalmente tienen cuotas más accesibles, pues los servicios médicos están centralizados, o pertenecen a una misma red. Debes tener un médico familiar que es quien te va a derivar a los servicios que necesites.
PPO (organizaciones de proveedores preferidos) el precio es más alto que en el primer caso y la diferencia es que la red médica es mucho más amplia, pero también tienes la opción de consultar con médicos fuera de la red. Igualmente, puedes consultar a especialistas sin necesidad de tener una referencia.
EPO (organizaciones de proveedores exclusivos) también tienen redes exclusivas como el HMO pero puedes consultar a especialistas sin necesidad de ser referido por tu médico familiar.
Para conocer sobre las aseguradoras y los distintos planes que se ofrecen te recomendamos poner información en la página de Covered California.
Otra opción es Ehealth donde también deberás poner información como zona postal, edad, ingreso familiar etc., para darte sugerencias de los planes que sean acordes con tus necesidades.
Atención médica de bajo costo

En las clínicas comunitarias y los centros de salud puedes encontrar servicios de atención preventiva incluyendo vacunas, pediatras y atención médica en general, independientemente de la cobertura médica que tengas o de tu capacidad de pago. Por lo general, en el caso de no contar con seguro médico los costos se ajustarán a tus ingresos declarados. En todo caso te sugerimos preguntar sobre los costos estimados y guardar todos los recibos de pago.
Los Centros de Salud Pública del condado de San Diego (PHC)
Brindan atención médica preventiva, incluyendo los programas de visita de enfermeras de salud pública. Para más información llama o visita el Centro de Salud del área en la que vives.
PHC Región Central | PHC Región Este |
5202 University Ave. San Diego, CA 92105-2268 Teléfono: 1 (619) 229-5470 | 855 E. Madison Ave. El Cajon, CA 92020-4511 Teléfono: 1 (619) 441-6500 |
PHC Central Norte | PHC Región Sur |
2440 Grand Ave. San Diego, CA 92109-4897 Teléfono: 1 (858) 490-4400 | 690 Oxford St. Chula Vista, CA 91911 Teléfono: 1 (619) 409-3110 |
Asociación de Centros de Salud del Sur de California
Es un consorcio de 16 organizaciones de atención primaria de bajo costo en el Sur de California (en los condados de San Diego, Imperial y Riverside).
Para ponerte en contacto con la asociación llama al: 1 (619) 542-4300.

Algunas clínicas comunitarias que pertenecen a la asociación son:
La Maestra Community Health Centers (City Heights, El Cajon, National City, Lemon Grove)
True Care (Con clínicas en Carlsbad, Encinitas, Escondido, Oceanside, Ramona y San Marcos)
Vista Community Clinic (clínicas en Vista y Oceanside)
Borrego Health (Con locaciones en La Mesa, El Cajón, Escondido, Santee y Vista)
Neighborhood Clinics (Escondido y Poway)
Centros Familiares de Salud

Family Health Centers (FHC) con 22 clínicas de atención primaria en el Condado y muchas otras de atención especializada (dental, visión y salud mental) FHC proporciona servicios de salud y apoyo a quien lo requiera, con especial atención a personas de bajos ingresos, no aseguradas o en situación de marginación médica. Ubica el más cercano a tu vivienda.
Atención ginecológica y de salud para las mujeres

Tanto los centros de salud familiar como muchas clínicas comunitarias cuentan con programas específicos de salud para la mujer, sin importar su capacidad de pago o si no cuenta con cobertura médica. Sabemos que este es un tema muy importante para nosotras, por ello te dejamos algunas opciones:
1075 Camino del Rio South San Diego, CA 92108 Tel: 1 (888) 743-7526 | 133 West Main Street Third Floor El Cajon, CA 92020 Tel: (619) 463-7775 | 1625 E Main Street Suite 202 El Cajon, CA 92021 Tel: 1 (858) 547-7100 |
3003 Health Center Dr. San Diego, CA 92123 Tel: 1 (858) 939-3400 | 150 Valpreda Road San Marcos, CA 92069 Tel: 1 (760) 736-6767 |
949 Palm Avenue Imperial Beach, CA 91932 Tel: 1(619) 429-3733 | 752 Medical Center Ct UNIT 106 Chula Vista, CA 91911 Tel:1 (619) 482-8406 |
Para saber más…
Agencia de Salud y Servicios Humanos del condado de San Diego.
Alianza Nacional sobre Salud Mental (NAMI), condados de San Diego e Imperial. Cuenta con un directorio amplio de recursos de salud que no están limitados a la salud mental.
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